Le pamplemousse a une réputation de fruit santé bien méritée. Peu calorique, gorgé de vitamine C, un peu amer, parfait pour réveiller un petit-déjeuner. Sauf qu’il traîne aussi une particularité que peu de gens connaissent, et qui peut poser un vrai problème si vous prenez certains traitements.
En cause, une famille de molécules au nom compliqué : les furanocoumarines. Ce sont elles qui donnent au pamplemousse une partie de son amertume, et ce sont elles qui posent souci. Une fois avalées, elles vont bloquer une enzyme de votre corps appelée CYP3A4. Cette enzyme, présente en grande quantité dans la paroi de l’intestin et dans le foie, sert justement à dégrader une partie de ce que vous ingérez, dont beaucoup de médicaments.
Le problème est simple à comprendre. Normalement, quand vous avalez un comprimé, une fraction est détruite par cette enzyme avant même de passer dans le sang. C’est prévu comme ça, les doses sont calculées en tenant compte de cette perte. Mais si le pamplemousse a mis l’enzyme hors service, plus rien ne freine le médicament. La totalité passe. Et vous vous retrouvez avec une concentration dans le sang bien plus élevée que prévu, comme si vous aviez pris une dose double, parfois davantage.
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Ce qui rend la chose sournoise, c’est la durée. L’effet ne dure pas dix minutes. Il commence quelques heures après avoir bu le jus et peut persister jusqu’à trois jours, parce que le corps doit fabriquer de nouvelles enzymes pour remplacer celles qui ont été détruites. Autrement dit, boire son jus le matin et prendre son médicament le soir ne vous protège pas.
Tous les traitements ne sont pas concernés, loin de là. Mais la liste est longue quand même : certains médicaments contre le cholestérol, des traitements de l’hypertension, des anticoagulants, des immunosuppresseurs. Et un demi-pamplemousse suffit à déclencher le mécanisme, tout comme un simple verre de jus.
Le bon réflexe, si vous suivez un traitement au long cours, c’est de poser la question à votre médecin ou à votre pharmacien. La notice le mentionne souvent, mais on ne la lit jamais vraiment. Pour tous les autres, le pamplemousse reste un excellent fruit, à savourer sans arrière-pensée. C’est juste un cas où « manger sainement » et « prendre ses médicaments » ne font pas toujours bon ménage.
Crédit photo : Illustration générée par IA
